Le risque de cancer gastrique augmente chez les personnes âgées patients atteints d’atrophie de la muqueuse gastrique et de la métaplasie intestinale. Objectifs: déterminer l’utilité des biopsies guidées par chromoendoscopie dans le diagnostic précoce de la métaplasie intestinale gastrique, antrale et angulaire. Patients et méthodes: une étude prospective a été réalisée chez 57 patients, moyenne de 50,2 ans (gamme 16-81), 40 femmes et 17 hommes dans lesquels une endoscopie à haute digestion a été réalisée consécutive. Pendant le processus, la muqueuse a été teintée avec du bleu de méthylène, détectant les zones d’absorption de coloration. Les biopsies extraites de ces zones et d’autres personnes non teintées ont été traitées régulièrement et teintées avec l’osine, l’hématoxyline bleu alkian pour détecter ou exclure la présence de métaplasie intestinale. 79% des patients ont été correctement diagnostiqués. La méthode présentait une sensibilité de 80%, une spécificité de 78,5%, une valeur prédictive passive de 63,2% et une valeur prédictive négative de 89,5%. Conclusion: la méthode s’est révélée efficace pour détecter la présence de la métaplasie intestinale dans les zones souillées dans des étapes précises et permet de la décision en présence de métaplasie intestinale dans la plupart des cas dans les zones non tachées par chromoendoscopie avec du bleu méthylène.