Des études montrent des risques et des avantages de la radiothérapie intraopératoire

radiothérapie intraopératoire (IORT, pour son acronyme en anglais) C’est une façon relativement nouvelle de fournir ce type de thérapie. Au cours de la chirurgie pour éliminer le cancer du sein, le rayonnement est administré comme une dose unique directement dans la zone où le cancer était utilisé.

Deux études majeures indiquent que la radiothérapie intraopératoire offre presque le même indice de survie générale que La radiothérapie faisceau dans tout le sein pour certaines femmes avec un diagnostic de cancer du sein en phase précoce. Même dans ce cas, les femmes qui avaient reçu une radiothérapie intraopératoire avaient des indices plus élevés de récurrence locale (le fait que le cancer réapparaît dans le même sein) que les femmes qui avaient reçu une radiothérapie de faisceau externe de la poitrine entière.

radiothérapie et une alternative à la radiothérapie traditionnelle de faisceau externe dans tout le sein dirige le rayonnement à toute la poitrine ou dans la zone mammaire où le cancer était utilisé. La source de rayonnement est en dehors de la poitrine, pour cette raison, elle s’appelle un faisceau externe. « 

une étude », « Radiothérapie intraopératoire ciblée à risque » Versus la radiothérapie du sein pour le cancer du sein: Résultats de 5 ans pour Contrôle local et survie globale du Targit – un essai randomisé « (radiothérapie intraopératoire dirigée à un risque adapté par rapport à la radiothérapie tout au long du cancer du sein: 5 ans » Résultats pour le contrôle local et la survie globale de l’essai de Targit – un procès aléatoire), (en anglais) a été publié en ligne par la Lancet le 11 novembre 2013 et l’autre étude, «radiothérapie intraopératoire par rapport à une radiothérapie externe pour le cancer du sein (ELIOT): essai d’équivalence contrôlé randomisé» (radiothérapie peropératoire par rapport à la radiothérapie externe pour les initiales Cancer du sein (ELIOT): test d’équivalence randomisée contrôlée), (en anglais) Publié en ligne par la oncologie de Lancet le 11 novembre 2013.

Dans l’étude – une étude, plus de 3400 femmes âgées de 45 ans et plus avec un diagnostic de cancer du sein au stade précoce ont été soumis à une tumorectomie pour le cancer de l’extirage . Les femmes ont été assignées au hasard pour avoir leur radiothérapie intraopératoire ou leur radiothérapie traditionnelle de faisceau externe dans tout le sein:

  • 1721 femmes ont reçu une radiothérapie intraopératoire; 15,2% de ces femmes ont dû recevoir une radiothérapie à faisceau externe tout au long de la poitrine supplémentaire après la chirurgie, car leur rapport pathologique a montré que le cancer a des caractéristiques plus avancées qu’il a été pensé
  • 1730 femmes ont reçu une radiothérapie de faisceau externe dans tout le sein

environ la moitié des femmes ayant reçu une radiothérapie intraopératoire reçoivent des radiations en même temps que la tumumectomie. L’autre moitié a reçu une radiothérapie intraopératoire après la tumorectomie. Pour cela, le chirurgien a rouvert l’incision.

De nombreuses études ont montré l’efficacité à court et à long terme de la radiothérapie traditionnelle. Certains des inconvénients de la radiothérapie traditionnelle sont les visites quotidiennes de l’hôpital ou le centre de traitement du cancer à traiter, en général, 5 jours par semaine, pendant 4 ou 6 semaines. Garder ce calendrier peut être difficile pour certaines femmes. La radiothérapie traditionnelle peut également exposer des tissus sains, tels que le cœur et les poumons, à plus de radiations.

Après 5 ans de suivi, les chercheurs ont constaté que les deux techniques de radiation avaient environ les mêmes indices de survie du cancer du sein :

  • 97,4% pour la radiothérapie intraopératoire
  • 98,1% pour la radiothérapie de faisceau externe de toute maman

femmes qui ont reçu une radiation intraopératoire La thérapie était plus susceptible d’une récidive du cancer du sein dans le même sein que les femmes ayant reçu une radiothérapie externe dans tout le sein. Les femmes qui ont reçu une radiothérapie intraopératoire avaient moins d’effets secondaires sur la peau que les femmes qui ont reçu une radiothérapie de faisceau externe à l’ensemble de la poitrine.

Les chercheurs d’études croient que l’administration de la radiothérapie intraopératoire en même temps Comme la tumorectomie est une bonne option pour certaines femmes diagnostiquées avec un cancer du sein au stade précoce. Cependant, des recherches supplémentaires sont nécessaires pour déterminer quelles femmes peuvent recevoir une radiothérapie intraopératoire en toute sécurité.De plus, cette étude n’a eu que 5 ans de suivi. Obtenir des informations de suivi plus longtemps aidera également les médecins à décider qui peuvent obtenir une radiothérapie intraopératoire.

dans l’étude Eliot, qui était plus petite que Targit-A, 1305 femmes de 48 à 75 ans avec le diagnostic de Le cancer du sein de la scène qui n’était pas supérieur à 2,5 cm a été attribué au hasard pour recevoir une radiothérapie externe de la radiothérapie de la poitrine ou une radiothérapie intraopératoire pendant la tumorectomie:

  • 654 femmes a reçu une radiothérapie de faisceau externe dans tout le sein
  • 651 Femmes a reçu une radiothérapie intraopératoire

Après 6 ans de suivi, les chercheurs ont trouvé des résultats similaires à des résultats de Targit-A. Les deux groupes avaient environ les mêmes taux de survie du cancer du sein:

  • 96,8% dans le groupe de radiothérapie intraopératoire
  • 96,9% dans le groupe de radiothérapie de faisceau externe dans tout le sein

Les femmes qui ont reçu une radiothérapie intraopératoire avaient moins d’effets secondaires sur la peau que les femmes qui ont reçu une radiothérapie de faisceau externe à la poitrine entière.

L’étude Eliot a également constaté que Les femmes qui ont reçu une radiothérapie intraopératoire avaient des taux de récurrence plus élevés dans le même sein. Les chercheurs de l’étude Eliot n’ont pas expliqué pourquoi cet indice était plus important dans un groupe que l’autre.

Bien que ces deux études suggèrent que la survie globale est similaire à court terme pour la radiothérapie intraopératoire et le faisceau externe de toute la poitrine, il y a certaines préoccupations. Les études posent des doutes sérieux sur l’efficacité de la radiothérapie intraopératoire afin de réduire le risque de récurrence cancéreuse dans le même sein.

Plus de recherches sont nécessaires pour que les médecins puissent savoir exactement qui peut savoir en toute sécurité la radiothérapie intraopératoire avant d’être capable le recommander avec confiance.

Les médecins étudient d’autres alternatives à la radiothérapie traditionnelle de faisceau externe qui offrent une thérapie plus focalisée dans une période plus courte que déjà approuvée par l’administration de drogues et d’aliments aux États-Unis pour traiter la poitrine Cancer, tel que ce qui suit:

  • Deux types de radiothérapie interne (curiethérapie)
    • rayonnement interne avec plusieurs cathéters:
    • rayonnement interne avec globe ( connu sous le nom de mammospite)
  • rayonnement de faisceau externe en forme tridimensionnelle (3D).

Vous pouvez en apprendre davantage sur les options de thérapie Rayonnement dans la section Radiothérapie de SeahCanCenter.org.

Publié le 3 décembre 2013 06:19

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