Objectifs: Décrire la présence de facteurs de risque intrinsèques et extrinsèques associés aux soins de santé (IACS) chez les patients d’une centrale de médecine interne du complexe de soins de santé Zamora (chasse), une journée au hasard.
Méthodes: Étude descriptive transversale des patients admis à une plante de médecine de combat interne Un jour du mois de mai 2013. Des données collectées ont été utilisées coïncidant avec la réalisation de l’étude Epine et Analysé: âge, altération du niveau de conscience, insuffisance rénale, diabète, néoplasme, maladie pulmonaire chronique, immunodéficience, neutropénie, cirrhose du foie, hypoalbuminémie et ulcères de pression, en termes de facteurs de risque intrinsèque. Et en ce qui concerne l’extrigent: interventions chirurgicales, cathéters centraux / périphériques et urinaire et intubation.
résultats: un total de 26 patients, 16 hommes et 10 femmes ont été analysés. L’âge moyen était de 82,53 ans. Quatre patients (15,38%) ont eu une certaine diminution du niveau de conscience. L’insuffisance rénale était présente dans 10 (38,46%). La moitié (13 patients) étaient des diabétiques (53,84%). Et 5 avaient un néoplasme (19,23%). Nous avons trouvé une maladie pulmonaire chronique chez 8 patients, l’immunodéficience chez 1 et 1 patient présentée de neutropénie. Nous souffrions d’une cirrhose hépatique 3 patients, une hypoalbuminémie 9 (34,61%) et 2 ulcères de pression. En ce qui concerne les facteurs de risque extrinsèques: 1 patient avaient été intervenus chirurgicalement, 22 avaient un cathéter vasculaire périphérique (84,61%) et 1 central; 8 avaient un cathéter urinaire (30,76%) et 1 ont été intubés.
Discussion: la prévalence de l’infection nosocomiale en Espagne selon l’étude Epine est de 8%, étant le deuxième événement indésirable le plus fréquent après les médicaments liés au médicament. . L’un des principaux objectifs des programmes de surveillance est d’identifier plus de chances de développer une infection nosocomiale afin de détecter la population cible de mettre en œuvre des mesures de prévention. Les facteurs de risque intrinsèques dépendent du patient, réduisent la résistance à l’infection, conditionner le type d’infection en termes de localisation et d’étiologie et ne sont pas modifiables. Dans notre groupe, nous trouvons 5 patients atteints de 0 facteurs de risque intrinsèques (19,23%), 6 avec 1 (23,07%), 8 avec 2 (30,76%) et 7 avaient 3 ou plus (26,92%). Ceci est lié aux caractéristiques de nos patients: avec un âge moyen plus ancien que d’habitude dans un service de médecine interne, tels que la troisième province d’Espagne la plus convenue et qu’ils présentent de multiples pathologies. Les facteurs de risque extrinsèques dérivent de l’hospitalisation et comprennent des manœuvres diagnostiques-thérapeutiques et de l’environnement hospitalier. En fait, les infections les plus fréquentes sont celles liées aux dispositifs médicaux (ventilation mécanique, cathéters vasculaires et sondes urinaires) et avec des procédures chirurgicales. En ce qui concerne les facteurs de risque extrinsèques, nous trouvons 1 patient avec 0 facteurs (3,84%), 16 avec 1 (61,53%), 8 avec 2 (30,76%) et 1 avec 3 ou plus (3,84%).
Conclusions: Le facteur de risque intrinsèque le plus fréquent chez nos patients était le diabète et l’extrinsèque étant un cathéter vasculaire périphérique. L’IACS est un élément essentiel de la sécurité clinique et une priorité dans les politiques de qualité et de sécurité du patient. Il est important de connaître les facteurs de risque d’infection nosocomiale de prendre des mesures de prévention appropriées.