Induction et stimulation du travail sont des procédures fréquentes dans la pratique obstétrique et ont diverses indications pour la mère et le fœtus. Lorsque l’oxytocine intraveineuse est utilisée pour stimuler les contractions, il est important d’enregistrer la fréquence des contractions pour déterminer la dose correcte du médicament. Les contractions utérines peuvent être surveillées à travers la paroi abdominale de la mère lors de l’utilisation d’un petit appareil placé sur la peau par une bande pour la maintenir en position; L’appareil mesure des modifications de la forme de l’utérus (tocodinamométrie externe) ou en plaçant un cathéter de pression intra-utérine dans l’utérus près du fœtus (tocodinamométrie interne). L’utilisation de celle-ci n’est possible que possible après avoir enfreint les membranes et constitue une procédure facile à retarder lors de l’examen vaginal de la sage-femme ou du médecin de soins. Au cours de l’induction ou de la stimulation de la main-d’œuvre intraveineuse de l’oxytocine, certains médecins décident de surveiller les contractions à la place de celle-ci. Un cathéter de pression intra-utérine mesure des contractions plus précisément et pourrait entraîner une meilleure administration de doses d’oxytocine. Par conséquent, il serait possible de réduire le risque d’hyperstimulation, par exemple, des contractions trop fréquentes et de réduire ainsi le risque de souffrance fœtale. En outre, avec des systèmes de surveillance centraux modernes et l’enregistrement exact avec l’utilisation de celui-ci, il n’est pas nécessaire que les aidants naturels soient physiquement présents dans la salle de travail pour évaluer la fréquence des contractions. Toutefois, outre les coûts informatiques plus élevés, l’insertion d’un cathéter intra-utérin dans l’utérus de la mère a des risques rares mais potentiellement dangereux pour la mère et le fœtus, tels que des dommages causés aux navires placentaires et fœtals.
L’objectif de cet examen consistait à comparer l’efficacité avec celle du TE. Trois études contrôlées randomisées (femmes de 1945) ont été incluses. La qualité méthodologique des études a été considérée comme modérée. En comparant le bilan interne des contractions avec l’enregistrement externe des contractions lors de la main-d’œuvre induite ou stimulée, aucun des résultats de la mère ou de l’enfant: résultats néonataux défavorables, livraisons instrumentaux, césarienne, utilisation des analgésiques O Temps jusqu’à la livraison . Une augmentation du risque d’infection a été signalée lorsqu’un cathéter intra-utérin a été utilisé dans ces études.
Il n’y a pas de preuves suffisantes pour recommander l’utilisation d’une forme de tocodinamométrie sur une autre pour les patients qui sont administrés à l’oxytocine intraveineuse d’induction ou de stimulation du travail.