Cochrane (Français)

Diabète Mellitus Type 1 est une maladie chronique avec des complications à court et à long terme. Le traitement de cette maladie est l’administration de l’insuline, avec des préparations d’insuline basales et du bowling qui sont les principaux piliers. L’insuline neutre de la protamine Hagodorn (NPH) avait déjà été considérée comme étant considérée comme la norme de soins au remplacement de l’insuline basale dans la diminution de la glycémie chez les patients atteints de type 1. Le diabète de diabète sucré, au fil des ans, étaient disponibles les isolons plus récents et plus prolongés avec un plus physiologique. Profil d’action: l’insuline ultralisée et la plus tard, l’insuline glagina et l’insuline detemir. Ses avantages théoriques dérivés dans le reflet d’un effet bénéfique sur le niveau de glucose et le taux de complications, tels que de très faibles niveaux de glucose ou de complications à long terme. L’objectif de cet examen était d’évaluer si cet avantage théorique se traduit par des avantages réels de la vie réelle, lors de la comparaison des effets d’insulines prolongées avec des insulines d’action intermédiaires dans le contrôle du diabète.
Vingt-trois études sont conformes aux critères d’inclusion, avec Au total, 3872 et 2915 participants au groupe d’intervention et au groupe témoin, respectivement. La qualité méthodologique de toutes les études a été classée comme intermédiaire à faible. La durée des essais n’était supérieure à un an. Le niveau d’hémoglobine glucosylée, un marqueur de contrôle du diabète, était plus bas dans le groupe d’insuline à action prolongée, mais la différence observée était une signification clinique douteuse. Les insulines les plus longues étaient supérieures principalement dans leur effet de nuit, ce qui a entraîné des niveaux inférieurs de glucose à jeun et au moins des épisodes de l’hypoglycémie de nuit. Aucune donnée disponible concernant les complications à long terme.
Les données actuellement disponibles ne peuvent pas confirmer les conclusions sur les avantages et les risques d’insulines prolongées et de données à long terme sont nécessaires.

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