La dépendance à la drogue opioïde, telle que l’héroïne, la morphine et la codéine, constitue un grave problème dans de nombreuses sociétés. Les opioïdes sont très difficiles à cesser d’utiliser. La première étape pour laisser l’utilisation des opiacés est la désintoxication, ce qui peut provoquer une série de symptômes douloureux lorsque le médicament est éliminé du corps. Beaucoup de gens choisissent un programme de désintoxication pour les patients hospitalisés au lieu d’essayer d’arrêter d’utiliser des opiacés. Dans un programme d’hospitalisation, des médicaments tels que la méthadone peuvent atténuer les symptômes de l’abstinence et les patients sont dans un environnement de sécurité et de soutien sans accès aux opiacés. Cependant, les programmes de patients hospitalisés sont coûteux et peuvent perturber la vie des patients. Un nombre croissant de programmes ambulatoires sont disponibles, fournissant des médicaments et un soutien tout en maintenant l’utilisateur de la drogue dans la communauté. Outre les programmes sans nomination antérieure, il existe des centres de jour et même des établissements résidentiels qui n’ont pas de personnel 24 heures sur 24, contrairement aux programmes de patients hospitalisés. Les auteurs de cette revue ont recherché des enquêtes comparant les programmes d’abstinence d’opioïdes pour les patients hospitalisés et d’autres types de programmes d’abstinence opioïde à voir, ce qui est plus efficace. Ils n’ont trouvé qu’une étude de 1975, qui comptait 40 participants. L’étude a suggéré que la thérapie hospitalière pourrait être plus efficace que la thérapie ambulatoire à court terme, mais tous les patients hospitalisés avaient une rechute dans les trois mois suivant la désintoxication. Parce qu’ils n’ont trouvé qu’une étude obsolète qui comprenait très peu de patients, les auteurs de l’examen Cochrane ne pouvaient pas conclure si le traitement hospitalier est plus efficace que les zones ambulatoires ou autres. Plus de recherches devraient être faites pour mesurer les avantages et les coûts de la désintoxication des patients hospitalisés, en particulier pour les utilisateurs une dépendance plus grave.