La professió d’infermeria sorgeix en els països llatinoamericans com una ocupació social que es professionalitza *. És en l’etapa moderna o pós nightingaleana, el període inicial es remet a principis de segle XX, quan mitjançant processos d’institucionalització educativa, es transita d’ocupació a professió. Les particularitats que han caracteritzat l’origen i desenvolupament d’Infermeria en més d’una centúria, guarden un estret vincle amb les condicions històriques, culturals, socials, econòmiques i polítiques que la van acompanyar en el seu procés de constitució.
Sota aquest context, és important considerar que la formació de personal d’infermeria, almenys durant 70-80 anys d’segle passat, es va fer sota un model educatiu professionalitzant, francès, anomenat també napoleònic, que va privilegiar l’adquisició de coneixements, i sobretot habilitats, per respondre a les necessitats d’atenció a la malaltia en els àmbits hospitalaris. Per la seva banda, la pràctica assistencial també s’ha caracteritzat per presentar tres models, a saber: empíric-pràctic, pràctic-teòric i teòric-práctico.1
En els dos casos, la cura humanitari ha estat present, sobretot referit a diversos actes de religiositat, caritat, ajuda a l’proïsme, sentiments de propòsit i capacitat, preocupació pels altres, participació, compromís i motivació, característiques que solen atribuir-se a la vocació, és a dir, a l’acceptació de normes i models apropiats, la identificació amb els seus parells i la idea de col·lectivitat. La noció de servei amb el personal d’infermeria s’ha anat modificant, sobretot, si es pren en consideració la filosofia heretada de segle XIX on la prestació de la cura era amb la finalitat caritativa i d’auto sacrifici, on els agents d’infermeria procuraven salvar la seva pròpia ànima, salvant l’ànima de l’dolgut a través d’la cura de el cos, integrant la mística catòlica de la cura caritatiu als pobres i discapacitats, a l’ètica protestant de l’ascetisme i de la feina com a virtut i font de satisfacció personal. En aquest sentit, la mística de la professió generalment es troba recolzada per un codi d’ètica, el qual constitueix un dels elements més importants de la professió i es converteix en un mecanisme d’autocontrol professional.
Al llarg de més d’una centúria, les infermeres i infermers llatinoamericans han transitat per diferents camins en la recerca d’un posicionament o vindicació en el concert professional, laboral i social. En aquest caminar, s’han incrementat els coneixements teòrics i disciplinaris, validats per l’obtenció de graus acadèmics; s’ha incursionado de manera formal i sistemàtica en la investigació, s’ha intensificat l’ús de tecnologies de la informació i s’han ampliat els processos d’acreditació, certificació i avaluació de coneixements, habilitats, processos i resultats, individuals i col·lectius, producte d’un sistema econòmic de tall neoliberal, el qual privilegia l’aprimament de l’Estat i afavoreix a la iniciativa privada. És evident que amb tot això s’han tingut èxits exponencials en l’avanç de la professió, però, sembla que s’ha postergat l’essència d’Infermeria: Tenir cura amb humanisme.
Existeixen almenys dues grans evidències de aquesta asseveració. En primer terme, l’opinió cada vegada més freqüent dels usuaris dels serveis professionals d’infermeria, de la família i de la societat en el seu conjunt, els quals al·ludeixen a un tracte mecanicista, despersonalitzat i amb absència d’empatia personal i professional, davant una persona que es troba vulnerada en la seva salut. De seguida, la preocupació d’estudiosos de la professió, que estan retornant la seva mirada cap a aspectes ètics i estètics que són imprescindibles en l’acompanyament integral d’una persona que requereix d’una cura terapèutic i acompanyament holístic; els quals insisteixen en realitzar funcions i accions que afavoreixin i posicionin a la professió d’infermeria, atorgant visibilitat i impacte a la contribució, compromís i responsabilitat ciutadana, professional i social amb el personal d’infermeria.
Actualment les condicions socials i professionals poden ser propícies per a reflexionar sobre l’ésser, Saber i Fer en Infermeria. En ple segle XXI sembla que hem construït una identitat individual, si no és així, ¿On són les nostres arrels ?, La nostra identitat col·lectiva ?, La nostra ciutadania ?, ¿El compromís social? i si aquestes preguntes semblessin ocioses, cal reflexionar: Com objectivem aquesta identitat professional?Els escenaris educatius i assistencials es troben matisats per un individualisme i una competència que lesiona el teixit professional, en termes identitaris i col·legiats, per assenyalar alguns, el que està generant una crisi, la qual pot superar-se mitjançant la convicció el trànsit d’una globalització competitiva cap a una globalització cooperativa. Amb aquesta mirada, cal transformar l’educació i la pràctica professional d’Infermeria, el nucli i essència sigui l’humanisme, el que no exclou els coneixements epistemològics, tècnics, empírics, científics, ètics, estètics i tecnològics.
l’humanisme en infermeria, es pot entendre de manera senzilla com l’acte d’entendre i tractar a l’ésser humà com a persona, dit d’una altra manera, “tractar a l’altre com t’agradaria que et tractessin”. Sota aquesta òptica, cal recordar que quan vam decidir ser infermeres (us), gairebé sempre pensem en ajudar, cuidar i acompanyar l’altre. Així, l’humanisme és inherent a la nostra persona i la nostra carrera neix de la persona que som. Aquesta reflexió no té la pretensió de fer una àmplia argumentació teòrica sobre l’humanisme, més aviat, busca retornar a l’aparentment simple, al que no passa de moda perquè som persones, a l’tracte quotidià de ser i estar en el món, de créixer professionalment com una tasca col·lectiva, amb sensibilitat, a eufemísticament “Pensar amb el cor i sentir amb l’intel·lecte”.
cal iniciar una revolució personal, desaprendre per reaprendre, reconèixer que a major coneixement s’ha de posseir major humanisme, com a acte de vida, de corresponsabilitat; tenir present que l’important per al pacient o usuari és comptar amb un entorn afectiu, estar envoltat de la gent que vol, tenir llibertat que li permeti tenir capacitat de decisió; estar a gust física i mentalment i trobar-se en un entorn estimulant per als sentits. Jean Watson afirma que “quan una infermera o infermer entra a l’habitació d’un pacient, es crea un camp magnètic d’esperança” .2: 7
Cal utilitzar el temps d’execució de la cura per establir contacte i comunicació, escoltar els seus dubtes, observar sempre el no verbal, tenir una comunicació honesta; propiciar les maniobres positius mitjançant un somriure, contacte visual, tocar el braç, espatlla o mà, tenir voluntat d’explicar i escoltar activament i / o en silenci. La comunicació ha de ser amb empatia, respecte, autenticitat, en una paraula, humanitzar-en la trobada; escoltar l’altre amb ànima, cor i cos. Estimar la nostra professió implica amor i actitud pel servei, empoderament, acompanyament de l’equip de salut i convertir-nos en exemples a seguir. En aquest retrobament amb nosaltres mateixos, amb la professió i amb la societat, s’han de desenvolupar i fomentar evidències reeixides, afavorir la vinculació permanent entre la docència i l’assistència.
Sempre és temps de crear i recrear una Infermeria visible, apoderada, solidària i amb alt sentit humanístic i social. L’esperança transformadora, crítica i no catatònica o romàntica, permetrà construir, junts, una millor infermeria de la que trobem.