Idioma: Català
Referències bibliogràfiques: 22 de Pàgines: 32-40 a Arxiu PDF: 546.04 Kb.
a
RESUM
Fonament: l’hemorràgia intracerebral espontáneaes la forma més devastadora i incapacitant, i menostratable dels ictus, cap terapèutica ha mostradoprobados beneficis per millorar les seves conseqüències, nireducir la mortalitat.
Objectiu: identificar els factors pronòstic de muerteen l’hemorràgia intracerebral supratentorialespontánea.
Mètodes: es va realitzar un estudi de cohort única con176 pacients, amb diagnòstic clínic i porneuroimagen d’hemorràgia intracerebralsupratentorial espontània, admesos de modoconsecutivo a la sala d’ictus de l’Hospital GeneralProvincial “Carlos Manuel de Céspedes”, des de gener del2013 fins a novembre de l’any 2015. Els predictoresindependientes es van obtenir usant la regr esiónlogística multivariable.
resultats: el 74,4% eren hipertensos, la mitjana deedad entre els morts va ser de 67,45 ± 14,84 años.Falleció el 43,8% el total de pacients estudiats. Lossujetos amb desenllaç fatal tenien menor puntuació en la escala de Glasgow (10,00 ± 3,47 vs. 14,00 ± 1,93), major volum de l’hematoma en cm3 (26,27 ± 36,86vs. 6,19 ± 19 , 59), i desplaçament de les estructurasdel línia mitjana (2,00 ± 5,95 vs. 0,00 ± 4,49). Seidentificaron els següents variables pronòstiques: Glasgow ≤ 10 punts (Exp (B): 10,74; IC 95% 4,69 a24,59), volum de l’hematoma ≥ 20 cm3 (Exp (B): 4,44; IC 95% 1,95-10,06), i la pressió de l’pols ≥ 60 mmHg (Exp (B): 2,42; IC 95% 1,10-5,33); l’àrea sota la curvaROC va ser de 0,85. Conclusions: l’escala de Glasgow és la variableindependiente amb major influència per a pronosticar lamuerte en pacients amb hemorràgia intracerebralespontánea.
REFERÈNCIES (EN AQUEST ARTICLE)
-
Rodríguez M, Castellanos M, Freijo MM, López JC, Martí J, Nombela F, et al. Guies d’actuació clínica en l’hemorràgia intracerebral. Neurologia. 2013; 28 (4): 236-49
-
Van Asch CJ, Luitse MJ, Rinkel G, van der Tweel I, Algra A, Klijn CJ. Incidence, casi fatality, and functional outcome of intracerebral Haemorrhage over time, according to age, sex, and ethnic origin: a systematic review and meta-analysis. Lancet Neurol. 2010; 9 (2): 167-76
-
Tellería A. Tractament i indicadors pronòstics de l’pacient amb hemorràgia intracerebral espontània. Rev Neurol. 2006; 42 (6): 341-9
-
Ferrete AM, Egea JJ, Vilches A, Godoy DA, Murillo F. Predictors de mortalitat i mal resultat funcional en l’hemorràgia intraparenquimatosa espontània greu: estudi prospectiu observacional. Med Intensiva. 2015; 39 (7): 422-32
-
Jiménez PE. Hemorràgies intracerebrals espontànies: perspectives actuals. Med Clin (Barc). 2014; 142 (1): 23-4
-
Vergara A, Rodríguez J, Barrós P, Sánchez R, Quintero O. Hemorràgia intracerebral espontània: característiques tomogràfiques i evolució. Finlay. 2015; 5 (4) :. Disponible a: http://revfinlay.sld.cu/index.php/finlay/article/vie w / 378
-
Ministeri de Salut Pública. Anuari Estadístic de Salut 2013. L’Havana: Direcció Nacional d’Estadístiques; 2014. Disponible a: http://files.sld.cu/dne/files/2014/05/anuario-2013 – cat-e.pdf
-
Bruce SS, Appelboom G, Piazza M , Hwang BY, Kellner C, Carpenter AM, et al. A comparative evaluation of existing grading fiscals in intracerebral Hemorrhage. Neurocrit Care. 2011; 15 (3): 498-505
-
Ariesen MJ, Algra A, van der Worp HB, Rinkel GJE. Applicability and relevance of models that PREDICT short term outcome after intracerebral Haemorrhage. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2005; 76 (6): 839-44
-
Mazumdar M, Glassman JR. Categorizing a Prognostic variable: Review of methods, code for easy implementation and applications to decision-making about cancer treatments. Stat Med. 2000; 19 (1): 113-32
-
Freeman WD, Barrett KM, Bestic JM, Meschia JF, Broderick DF, Brott TG. Computer-assisted volumetric analysis compared with ABC / 2 method for Assessing warfarin-related intracranial Hemorrhage volumes. Neurocrit Care. 2008; 9 (3): 307-12
-
Sáez G, Mederos A, García ME. Hemorràgia subaracnoïdal: indicadors predictius de mortalitat i la seva relació amb el tractament definitiu. Rev Cubana Med Inten Emergeixen. 2011, 10 (1): 1-20
-
López JL, Rodríguez AB, Sosa LM, Rojas J, Alfonso R, Verdecia R. Factors relacionats amb la mortalitat i les discapacitats en l’hemorràgia cerebral parenquimatosa espontània. Rev Cubana Neurol Neurocir. 2015; 5 (1) :.Disponible en: http://www.revneuro.sld.cu/index.php/neu/article/ Veure / 185
-
bilbao g, garibi j, pomposo i, pijoann ji , Carrasco A, Catalán G, et al. Un estudi prospectiu d’una sèrie de 356 pacients amb hematomas intracerebrals espontanis supratentorials tractats en un departament neurocirurgic. Acta Neurochir. 2005; 147 (8): 823-9
-
Ferrete am, egea jj, vilches a, godoy da, murillo F. predictors de mortalitat i Resultat funcional deficient en hemorràgia intracerebral espontània greu: un estudi observacional prospectiu. Med Intensiva. 2015; 39 (7): 422-32
-
Martínez A, Martí J. Hemorragia cerebral, actualització. Medicament. 2015; 11 (71): 4242-5
-
di m, parry ar, smith cj, hopkins sj, slevin m, masotti l, et al. La proteïna C-Reactive prediu el creixement de l’hematoma en hemorràgia intracerebral. Traç. 2014; 45 (1): 59-65
-
AD mendelow, grregson Ba, Rowan en, murray gd, gholkar a, Mitchell pm, et al. Cirurgia primerenca versus Tractament conservador inicial en pacients amb espontània Lobar Supratorials Hematomas (STICH II): un judici aleatori. Lancet. 2013; 382 (9890): 396
-
kuramatsu jb, bobinger t, volbers b, staykov d, lücking h, kloska sp, et al. La hiponatremia és un predictor independent de la mortalitat hospitalària en hemorràgia intracerebral espontània. Traç. 2014; 45 (5): 1285-91
-
Sánchez m, Martín L, Latini F, Zorrilla PJ, Alemán A, Loli Pl. Correlació de la Edad i El Volumen de la Hemorragia Espontánea intracranea supratentorials. Neurol Arg. 2014; 6 (1): 23-8
-
Palma Me, Pérez Md, Oliva M, Fernández-Britto Je. La Presió del Pulso en pacients amb Infarto Agudo de Miocardio. Rev Cubana Med. 2011; 50 (1): 1-15
-
Gómez MJ, Roldán I, Díez Jl, García K, Sanmiguel D, Salvador A, ET al. Valor Predico de la Presió Diferencial del Pulso en El Diagnòstic de Isquemia Miocárdica Silente en pacients amb diabetis Tipo 2. Rev ESP cardiol. 2007; 60 (5): 543-7
p ID = "34eef0f8b5">