El retinoblastoma és un tumor intraocular maligne que afecta la retina (la capa més interna de l’ull). El 95% dels casos ocorre en nens menors de 5 anys d’edat, correspon a el 3% dels tumors malignes de la infància i posa en risc la visió i fins i tot la vida. En estadis avançats pot disseminar (estendre) i afectar altres òrgans, principalment el cervell.
Entre les manifestacions de l’tumor, la Leucocòria és el signe més freqüent, s’exposa com un reflex blanc que es veu a dins de l’ull a través de la pupil·la. El segueixen l’estrabisme (desviació ocular), disminució de la visió, ull vermell persistent, glaucoma (augment de la pressió intraocular) que en nens petits causa dolor, opacitat i augment de la mida de l’ull.
So de alarma:
el reflex blanc a la pupil·la a el prendre una fotografia amb flash.
Si aquesta patologia es detecta en fases primerenques, es té alta probabilitat de curació amb conservació de l’ull afectat. Aquesta probabilitat disminueix a mesura que el tumor progressi, fent necessari extreure l’ull en casos avançats.
La Fundació Vall de l’Lili té àmplia experiència en el tractament de l’retinoblastoma. Compta amb un equip multidisciplinari compost per especialistes en hemato-oncologia, oftalmologia pediàtrica, neurointervencionismo, genètica i patologia i psicologia oncològica entre altres, que es complementen i recolzen brindant el millor per als nens afectats.
Des de l’any 2011, la Fundació Vall de l’Lili compta amb un procediment d’avantguarda, anomenat quimioteràpia intraarterial, en aquest llavors una dotzena d’importants hospitals al món ho practicaven. Actualment, aquest és principal mètode de tractament de l’tumor i es realitza en llocs especialitzats.
Aquest procediment és realitzat pel Servei d’Neurointervencionismo Vascular, que s’especialitza en fer tractaments per via endovascular, és a dir utilitzant catèters per accedir a l’òrgan desitjat, sense necessitat de fer una cirurgia oberta.
Els pacients que reben aquest tractament han estat seleccionats clínicament pel grup mèdic tractant després d’una avaluació completa.
La quimioteràpia intraarterial es realitza sota anestèsia general a la sala d’angiografia, un lloc que compta amb alta tecnologia que permet avaluar i navegar a través de les artèries usant raigs X. les dosis de radiació s’ajusten a dosis pediàtriques i es prenen totes les precaucions necessàries de radioprotecció.
la finalitat d’aquesta teràpia consisteix a subministrar medicaments de quimioteràpia directament en la circulació de l’ull afectat, evitant possibles ef rojectes dels medicaments en altres òrgans que no estan malalts.
Un cop el pacient està estirat al llit de l’angiógrafo, es fa una petita punció en l’artèria femoral sobre l’engonal, per arribar a través de les artèries de el cos al cap i cateterizar l’artèria de l’ull malalt (artèria oftàlmica).
Un cop al lloc desitjat, s’injecta de manera controlada el fàrmac preparat específicament per a cada cas.
El procediment triga aproximadament 2 hores. Un cop culminat, el pacient romandrà hospitalitzat durant al menys 24 hores per a la vigilància de el lloc de punció i de la seva condició clínica general.
El grup mèdic encarregat estarà sempre disponible per a resoldre els dubtes i acompanyar la família al llarg de tot el procés, buscant sempre el millor desenllaç per als pacients.
s’ha de recordar que l’èxit de l’tractament depèn de la diagnosi i maneig oportú. Consulteu davant la sospita de la malaltia al seu metge de confiança (pediatre o oftalmòleg).