Promed-cat, un nou mecanisme de comunicació epidemiològica per a Llatinoamèrica. Implicacions i impacte potencial
promed-CAT, A NEW MECHANISM OF Epidemiological COMMUNICATION FOR LATIN AMERICA. Implications AND potential IMPACT
La Societat Internacional de Malalties Infeccioses (International Society for Infectious Diseases-ISID) i l’Associació Panamericana de Infectologia (API), han establert recentment una col·laboració per crear i promoure Promed-cat, un versió en espanyol millorada de la molt coneguda llista d’informació epidemiològica mundial Promed electrònic. Els objectius d’aquesta iniciativa conjunta són entre d’altres, facilitar l’accés a la informació epidemiològica a metges i treballadors de la salut pública a Llatinoamèrica, Espanya i Portugal, així com ampliar l’àmbit d’influència de Promed electrònic, mitjançant l’augment en el nombre de subscriptors d’aquestes regions.
Es pretén que els continguts de Promed-cat incorporin no només els tòpics d’interès per a Llatinoamèrica inclosos en la pàgina original, sinó també aquells originals generats pels subscriptors interessats. L’àmplia comunicació entre les llistes en espanyol i en anglès permetrà la notificació de brots importants en els dos idiomes. A més de la llista d’informes epidemiològics ja en funcionament, la nova pàgina matriu que permetrà l’accés i recerca organitzada dels diversos missatges difosos a la llista de correu electrònica està actualment en fase de construcció.
L’impacte eventual de Promed-cat entre els treballadors de salut iberoamericans dependrà en gran mesura de el grau en què aconsegueixi estimular la notificació de situacions epidemiològiques d’importància potencial o real en una àrea on no hi ha ni una tradició en aquest sentit, ni estímuls dirigits a promoure la difusió d’aquesta valuosa font d’informació. A el mateix temps, els treballadors de salut han de percebre algun benefici directe o indirecte derivat de la seva participació o ús d’aquest nou instrument. En aquest sentit, és convenient revisar l’experiència amb la pàgina original.
Algunes situacions recents són reveladores de l’impacte que iniciatives d’aquesta índole poden exercir en la nostra tasca diària. Per exemple, la intervenció de Promed electrònic difonent ràpidament la informació sobre un cas de sèpsia en un drogoaddicte intravenós i de casos similars que van ocórrer en ràpida seqüència al Regne Unit durant l’any 2000, va ser fonamental en accelerar el descobriment de l’etiologia per Clostridium d’una malaltia fatal i inexplicada entre consumidors d’heroïna contaminada. Igualment, Promed-mail contribuir destacadament en la notificació dels casos de leptospirosi observats entre els participants de l’Eco-Challenge a Borneo, durant el mateix any, ja que alguns clínics es van interessar en comunicar casos addicionals de la infecció, que d’altra manera haurien passat desapercebuts.
El qüestionament i irritació constant ocasionats pels missatges inclosos en Promed electrònic va ajudar a impulsar els metges de Malàisia a indagar amb més profunditat l’etiologia de l’brot de suposada “encefalitis japonesa”, el qual òbviament no estava associat amb aquest agent en vista el comportament epidemiològic observat en humans i l’ocurrència de morts de porcs adults. La història posterior és ben coneguda, quan Chua et al. van aconseguir aïllar un agent viral formador de sincicio, que eventualment es va fer conegut com el virus de Nipah.
Hi ha maneres noves mitjançant les quals Promed-cat pogués impactar al nostre medi. Una d’elles és la utilització dels seus continguts per part de les societats locals d’Infectología, a través dels seus Comitès de Malalties Emergents o similars, per subministrar periòdicament informació pertinent a les agències de viatge, cada vegada que sorgeixi alguna cosa d’impacte potencial per als viatgers, que mereixi la implementació de mesures o recomanacions de tipus preventiu. Tal és el cas de l’extens brot recent de malaltia respiratòria aguda ocorreguda en viatgers universitaris nord-americans a Acapulco, que posteriorment es va confirmar era a causa de histoplasmosi.
Finalment, Promed-cat podria constituir-se en l’embrió d’un sistema més formal d’informació regional, que permeti establir vincles més estrets entre els especialistes llatinoamericans interessats en el tema de les malalties emergents. Això últim indubtablement facilitaria l’establiment de mecanismes efectius de cooperació i la formació de grups d’experts capaços d’emetre recomanacions o suggeriments sobre situacions epidemiològiques específiques, i interactuar amb les autoritats sanitàries responsables.
NOTA DEL EDITOR:
Direcció de Promed-Mail:
www .promedmail.org / pls / promed / promed.Home