Malalties Inflamatòries de l’Intestí
els més afectats són els joves de 20 a 30 anys i hi ha un segon pic de la malaltia aproximadament als 60 anys
la malaltia inflamatòria intestinal (MII) comprèn un grup de trastorns inflamatoris de l’tub digestiu amb comportament clínic i biològic heterogeni. Les principals formes d’aquesta són la Malaltia de Crohn (EC) i la Colitis ulcerativa Crònica Inespecífica (CUCI), tant l’EC com la CUCI són trastorns inflamatoris crònics que es caracteritza per recidives i remissions aquestes dues comparteixen mecanismes fisiopatològics similars, i l’activació de el sistema immune juga un paper central en el desenvolupament de la malaltia.
la CUCI causa una inflamació contínua de l’còlon i l’EC pot afectar tot el tub digestiu des de la boca fins a l’anus, el lloc més afectat és l’intestí prim distal i el còlon proximal.
Símptomes
CUCI
- Diarrea sanguinolenta, amb o sense moc, trobada en prop de 90% dels pacients.
- la diarrea o disminució en la consistència de la femta que dura més de 6 setmanes ajuda a diferenciar la CUCI de qualsevol altra diarrea de tipus infecciós.
- Dolor tipus còlic en el quadrant inferior esquerre de l’abdomen o en el recte.
- Tenesm o, febre, malestar general, anorèxia i pèrdua de pes que es relaciona amb la gravetat i extensió de la malaltia.
- Pacients amb proctitis o d’edat avançada poden presentar constipació com a símptoma principal.
EC
Triada característica es compon de diarrea, dolor abdominal i pèrdua de pes; però, només s’observa en 25% dels casos.
- Diarrea crònica de 6 setmanes.
En general els símptomes poden variar a causa de que la malaltia pot estar present des de la boca fins a l’anus.
diagnòstic
el diagnòstic tant de CUCI com EC, es fa a l’combinar les troballes clíniques , endoscòpics, radiològics i de l’microscopi. Ambdues han de classificar-se d’acord a cadascuna de les possibles presentacions de la malaltia.
Tractament
és una malaltia crònica i heterogènia, la teràpia s’individualitza d’acord a l’activitat clínica, l’extensió i el curs de recaigudes que presenti, de manera que cada malalt surt de l’consultori amb una recepta feta a la seva mida. Una fita important és aconseguir la remissió lliure d’esteroides. La presentació clínica és la que dicta la teràpia que s’implementarà. S’ha de de recalcar que estem en un moment històric per tractar aquestes malalties, ja que hi ha moltíssimes teràpies per aconseguir la cicatrització de la mucosa.
Dr. Manuel Alejandro Martínez Vázquez
Gastroenterologia i Endoscòpia Digestiva
a
Aquesta entrada va ser escrit per Manuel Alejandro Martínez Vázquez
a