Compartir
De tots els dolors de cap que es poden patir, les migranyes estan entre els pitjors. Si intensitat varia segons el cas, però moltes vegades poden anar acompanyades de marejos, nàusees i vòmits, i en la majoria dels casos, resulten incapacitants per al qual les pateix.
Es tracta d’una malaltia molt comuna , que apareix i desapareix de forma esporàdica i per a la qual no hi ha una altra capellà que tractar els seus símptomes. És més freqüent en dones que en homes, i més a Amèrica i Europa que a Àfrica i Àsia.
Què és la migranya?
La migranya és un tipus de mal de cap amb unes característiques concretes. D’una banda, és un dolor que se sent amb pulsacions i que sol afectar una part o a la meitat del cap, la dreta o l’esquerra, poques vegades a les dues alhora.
Es tracta d’un dolor intens i incapacitant que pot anar acompanyat de fotofòbia, nàusees, marejos i vòmits. Empitjora amb l’activitat física, per això el de incapacitant: els afectats solen necessitar repòs en una habitació fosca fins que passin els símptomes.
El 80% de les persones que pateixen migranya tenen el seu primer episodi abans dels 30 anys. Els episodis varien, el més habitual és patir entre un i quatre a el mes, i cada un pot durar entre 4 i 72 hores si no s’utilitza cap tractament.
El dolor pot estar precedit per altres sensacions, com trastorns en la visió o un formigueig al llavi, la llengua o la meitat de la cara. Els afectats per migranyes saben reconèixer aquests símptomes i utilitzen l’antelació per prendre el tractament indicat i així atenuar el dolor i la seva durada.
Per què patim migranyes?
no està de el tot clar què fa que algunes persones pateixin migranyes i altres no. Es tracta d’una malaltia amb un clar component hereditari, però no s’ha identificat el gen responsable, probablement perquè es tracti d’un grup ampli de gens.
Hi ha una excepció a això: per a un tipus concret de migranya , migranya hemiplègica familiar, sí que es coneix el gen únic responsable portador de la malaltia.
Encara que no se sap d’el tot com es produeixen les migranyes, els científics han contemplat tres possibilitats.
Teoria vascular
Aquesta ha estat l’explicació més comuna fins fa poc. Segons aquesta teoria, les persones que pateixen migranyes pateixen una constricció de les artèries cranials, compensada posteriorment per una dilatació de les mateixes. El primer fenomen causa els símptomes previs, mentre que el segon provoca l’intens dolor posterior.
Teoria neurogènica
Aquesta teoria suposa que els pacients amb migranya tenen l’escorça cerebral hiperexcitable, que seria la causant que, davant de determinats estímuls, es produís una depressió cortical, que donaria peu als símptomes previs, i després una producció de substàncies químiques que estimularien el nervi trigemin, desencadenant el dolor.
La relació entre l’intestí i el cervell
Diferents investigacions suggereixen que hi ha una relació entre la salut intestinal i les migranyes. Patologies com la celiaquia, la síndrome de l’intestí irritable o la gastroparesis podrien causar mitjançant diversos mecanismes una resposta inflamatòria de el sistema nerviós, el que donaria peu a un major risc de patir migranyes.
L’estil de vida
no està de el tot clar per què, però diversos estudis assenyalen que les persones que fumen, són sedentàries o pateixen sobrepès tenen més probabilitats de patir migranyes que les que no fumen, fan exercici amb regularitat i estan en el seu pes.
Quines coses poden desencadenar un episodi de migranya?
De nou, és enormement variable, cada cas és diferent. Algunes persones asseguren que hi ha moltes coses diferents que els fan patir un atac de migranya. Per altres és una mica més específic, una o dues coses. Per altres, no hi ha res en concret que els causi un episodi. Dins dels desencadenants, aquests són alguns dels més comuns.
Alguns aliments
El formatge, la xocolata, el glutamat monosòdic, el cafè, la fruita i les begudes alcohòliques, especialment el vi negre, són alguns dels aliments que més freqüentment s’associen com a desencadenants d’un brot, però no hi ha una explicació de per què. Algunes teories assenyalen la presència d’histamina, un compost que afecta el sistema nerviós, com la responsable.
Canvis en el patró de son
Fins al 35% dels afectats assenyalen que dormir menys hores del que és habitual o canviar els horaris de son pot provocar un brot. De fet, les migranyes són més comuns els dissabtes i diumenges perquè és quan s’alteren els horaris habituals de son.
La menstruació
Algunes dones pateixen migranyes menstruals, que apareixen des dels dies previs fins al segon dia de la regla. El motiu sembla ser el descens dels estrògens que de forma natural es produeix cada cicle durant aquests dies.
Aquesta sembla ser la causa que les migranyes siguin més comuns en dones que en homes, ja que abans de l’edat de la primera regla i després de la menopausa, les xifres són similars.
Factors psicològics
Molts afectats assenyalen que l’estrès, l’ansietat, les preocupacions o els impactes emocionals sovint els causen brots. De vegades el mal de cap es produeix abans d’una situació estressant, com un examen, i de vegades passa després, una vegada que el pacient ja s’ha relaxat.
Canvis atmosfèrics
Per a algunes persones, els fenòmens atmosfèrics poden desencadenar migranyes, sobretot les baixades de pressió i el vent, quan és molt fort.
Com tractar amb les migranyes
Per començar, és recomanable evitar en la mesura del possible els canvis sobtats en l’estil de vida: mantenir un patró de son i d’alimentació estable, fer exercici , evitar l’estrès i no consumir aquells aliments que associem amb que es desencadeni un brot.
Alguns medicaments ajuden a suportar les crisis:
Els antiinflamatoris no esteroides ( ibuprofèn)
No són específics per a la migranya, sinó que s’empren per a qualsevol dolor en general, i per tant poden ajudar en aquests casos.
Els triptans
Aquests si són medicaments específics per a la migranya. Han demostrat ser molt efectius, però ja que actuen reduint la distensió arterial, poden tenir importants efectes secundaris en persones amb altres problemes cardiovasculars com hipertensió o infart. Per aquest motiu sempre s’han de prendre per recomanació mèdica i sota control.
La ergotamina
Era el tractament específic per a la migranya més utilitzat fins a l’aparició dels triptans, però ara ha quedat una poc relegada a causa dels efectes secundaris que provoca: si es pren de forma prologada causa altres mals de cap, com cefalea de rebot.
Medicaments preventius
Alguns tractaments estan pensats per prendre de forma contínua i així reduir el nombre i la intensitat dels brots. S’han de prendre sempre sota prescripció mèdica.
N’hi ha de molts tipus. Alguns dels més comuns són els betabloquejants, que actuen sobre el ritme cardíac; antidepressius, i els anticonvulsivants, que tracten diferents tipus de convulsions i problemes nerviosos.
L’exercici pot ajudar amb la migranya
De vegades, l’exercici físic és un dels desencadenants de les migranyes. Això passa quan no es fa un escalfament adequat i progressiu, quan es comença un programa d’entrenament nou de forma brusca o quan no es manté una dieta adequada per a la intensitat de l’exercici que es realitza.
de fet, fer exercici de forma regular és una de les recomanacions habituals per al tractament d’aquesta malaltia. Alguns estudis suggereixen que fer exercici uns 40 minuts tres vegades per setmana és una forma tan eficaç de reduir els atacs com els és el tractament farmacològic o els exercicis de relaxació.
Encara que calen més estudis que refermen el vincle , dur a terme alguna activitat física de forma regular i amb intensitat mitjana sembla ser un mètode eficaç per reduir la intensitat i freqüència dels brots.
Imatges | iStock
A Vitónica | Aquests són nou dels pitjors dolors que pots patir