Inter- and intra-rater reliability of clinical tests associated to functional lumbar segmental instability and motor control impairment in patients with LBP: a systematic review.

OBJECTIU: Proporcionar una visió global de les proves clíniques associades a la inestabilitat segmentària lumbar funcional i el deteriorament de l’control motor en pacients amb dolor lumbar (LBP) i investigar la seva fiabilitat intra i / o inter -evaluador. FONTS DE DADES: Es va realitzar una recerca sistemàtica per ordinador en quatre bases de dades diferents l’1 de desembre de 2015: Pubmed (1972 -), Web of Science (1955 -), Embase (1947-), Medline (1946-). SELECCIÓ DE L’ESTUDI: Les pautes PRISMA van ser seguides durant les etapes de disseny, recerca i informes d’aquesta revisió. La població inclosa són pacients amb LBP primària. Les dades es van extreure de la següent manera: (1) descripció i puntuació de les proves clíniques (2) característiques de la població (3) criteris d’inclusió i exclusió (4) descripció dels procediments utilitzats (5) resultats per a la fiabilitat intra i inter-avaluador i eventualment (6) notificació sobre el mètode estadístic utilitzat. El risc de biaix (ROB) dels articles inclosos es va avaluar amb l’ús de la llista de COSMIN. SÍNTESI DE DADES: Un total de 16 registres van ser elegibles i es van identificar 30 proves clíniques. Tots els estudis inclosos van investigar la fiabilitat entre els avaluadors i tres estudis van investigar la fiabilitat intra-avaluador. Les puntuacions de fiabilitat entre avaluadors identificades van variar de pobre a molt bona (k-0,09-0,89 i ICC 0,72-0,96) i les puntuacions de fiabilitat intra-avaluador van variar de bona a molt bona (k 0,51-0,86). CONCLUSIONS: Es van poder identificar tres proves clíniques (patró de moviment aberrant, prova d’inestabilitat prona i escala de Beighton) per tenir una adequada fiabilitat entre avaluadors. No s’ha pogut fer cap conclusió per a la fiabilitat intra-avaluador. No obstant això, la investigació addicional s’ha de centrar en millors dissenys d’estudi, proporcionar un acord general per a la uniformitat i la interpretació de les proves clíniques i ha d’implementar la investigació sobre la validesa.

Deixa un comentari

L'adreça electrònica no es publicarà. Els camps necessaris estan marcats amb *