Què és un Grup Mèdic Primari?
El seu Grup Mèdic Primari (GMP), està compost per diversos metges que s’han unit per proveir els seus serveis per mantenir saludable. El que es coneixia abans com IPA, ara es coneix com GMP. Dins d’aquest grup, hi ha metges amb diferents especialitats que han estat classificats com MCP, entre els quals hi ha:
- Metges Generalistes
- Metges de Família
- Pediatres
- Ginecòlegs / Obstetres
- Internistes
A més d’aquestes cinc especialitats de Metges de Cura Primari, el model de el nou Pla de Salut de l’ Govern també tindrà especialistes, sub-especialistes, laboratoris, facilitats de radiografia, i hospitals, entre d’altres, per formar el que anomenem la Xarxa preferida de Proveïdors de l’GMP. Teniu dret de visitar els metges i proveïdors que formen part de la Xarxa Preferida sense la necessitat d’un referit o copagament.
IMPORTANT:
Exàmens físics de rutina seran prestats per assegurats a la edats de 21 anys en endavant d’aquí a 30 dies calendari a partir de la sol·licitud de servei de l’assegurat.
Exàmens físics de rutina per a menors de 21 anys – Una visita d’avaluació i salut serà prestada per a assegurats de Medicaid nous i nens elegibles per CHIP dins de 90 dies calendari i dins de 24 hores de nascut per a recent nascuts; i, després de l’avaluació inicial, un cop a l’any.
Avaluacions de rutina per a la Cura Primari seran prestades en trenta (30) dies calendari, llevat que l’assegurat sol·liciti en un moment posterior.
Serveis coberts han de ser prestats dins de 14 dies calendari següents a la sol·licitud de servei.
serveis d’especialistes seran prestats dins dels 30 dies calendari a partir de la sol·licitud original de l’assegurat per al servei.
els serveis dentals es prestaran dins dels 60 dies calendari següents a la sol·licitud, llevat que l’assegurat sol·liciti una data posterior.
Serveis de Salut de l’Comportament s’han de prestar dins de 14 dies calendari següents a la sol·licitud, llevat que l’assegurat sol·liciti una data posterior.
Laboratoris de diagnòstic, diagnòstic per imatges i altres cites de prova seran prestats de manera compatible amb la urgència clínica, però no més de 14 dies calendari, llevat que l’assegurat sol·liciti una data posterior.
C itas per a situacions urgents – sempre que no hi hagi un risc de mort o danys als òrgans de el cos o de el cos, aquests hauran d’obtenir-se en un termini de 24 hores.
Aquestes condicions han de ser tractades en el consultori metge o en oficines amb horari d’atenció estès, no a les sales d’emergència.
Conegui les Responsabilitats de la seva metge de Cura Primari
la seva MCP és responsable de: a
- Realitzar avaluacions mèdiques pertinents per a la seva salut
- Brindar, coordinar i gestionar tots els serveis de salut i tractaments que vostè i la seva família necessita
- Donar serveis de Prevenció en Salut per mantenir saludable
- Donar compte quan vostè se senti o estigui malalt
- Dir-li quan ell creu que és necessari que visiti a un especialista o sub-especialista
- Proveir referits, quan sigui necessari, si vostè ha de visitar a un especialista o sub-especialista fora de la Xarxa preferida de GMP, o quan es desitja una segona opinió.
- Coordinar les visites a especialistes o sub-especialistes fora de la Xarxa Preferida de l’GMP
- Proveir les receptes dels seus medicaments o les ordres per als seus tractaments
- Mantenir el seu registre mèdic actualitzat amb tota la informació sobre les seves condicions de salut, medicaments, tractaments, etc
- Consultar amb altres professionals de la salut sobre la seva diagnòstic i tractament
truqui o visiti el seu MCP cada vegada que necessiti serveis mèdics.
Tornar a el principi d’aquesta pàgina