El concepte de malaltia professional

Resum:

El present article constitueix una aproximació a la noció d’accident de treball en la nostra legislació que ha patit una llarga evolució jurisprudencial des de la STS de 17 de juny de 1903 fins a al moment present, i s’ha de tenir present per articular correctament el concepte estudiat tant a les malalties o defectes, patits amb anterioritat pel treballador que s’agreugin com a conseqüència de la lesió constitutiva d’accident com a les malalties intercurrents, sent necessari per a apreciar la mateixa d’acord amb la doctrina majoritària que la malaltia sigui contreta o prestada a conseqüència de la feina per compte d’altri, que la malaltia es trobi reglamentada i que la patologia sigui procedent de les indicacions procedents de el quadre pertinent elaborada per a cada malaltia.

Sumari:

Concepte de malaltia professional

1.1. Les malalties o defectes, patits amb anterioritat pel treballador que s’agreugin com a conseqüència de la lesió constitutiva d’accident

1.2. Malalties intercurrents

Els requisits necessaris per apreciar la malaltia professional són els següents:

a. Que la malaltia sigui contreta o prestada a conseqüència de la feina per compte aliè.

b. Que la malaltia sigui conseqüència de les activitats que s’especifiquin en el quadre per les disposicions reglamentàries d’aplicació i desenvolupament de la llei.

c. Que la patologia procedeixi de l’acció d’elements o substàncies que en el quadre reglamentari s’indiquin per a cada malaltia professional.

La noció genèrica de “malaltia laboral” denota un trastorn o malaltia causat per l’exposició a condicions de treball que són perjudicials per a la salut, amb la concurrència dels requisits essencials que delimiten a l’accident de treball: l’existència d’una malaltia (lesió), la realització d’una activitat professional i l’existència d’una relació causal entre ambdós. la Sala Social de el Tribunal Suprem no tanca la possibilitat a que l’anomenada malaltia de la feina tingui la consideració legal d’accident de treball, però s’ha d’acreditar que la malaltia té com a causa exclusiva l’execució de la feina. d’aquesta manera, el treball ha de ser l’únic element que incideixi en la gènesi de la malaltia, de manera que no pot qualificar-se de laboral la malaltia que és fruit de la confluència de diverses causes, quan només alguna d’elles provingui de la feina. Per això, en les malalties psíquiques o mentals i, concretament, en els trastorns anímics, s’exigeix que la desencadenants i, a més, no vinguin provocats “per una personalitat de base de l’afectat que li fa viure malament, emmalaltint, el que normalment no desencadena patologia alguna “. Assenyala la doctrina a l’respecte que en ocasions l’aparició de malalties no respondrà a un moment concret i no derivarà d’un acte violent amb manifestació externa.

Fins a l’any 2.000 semblava ferma la jurisprudència que defensava una interpretació extensiva de l’ concepte d’accident de treball, capaç d’integrar la malaltia professional ja que des de la STS de 1903.06.17, la lesió cobria tant la soferta en forma violenta o sobtada, com la insidiosa o lenta, tant la ferida manifestada externament com la malaltia sense manifestació externa notòria i, el trastorn fisiològic o funcional. Són accidents, segons l’esmentada Sentència, les malalties pròpiament professionals, és a dir, les derivades de la naturalesa singular de l’mitjà en què el treballador es troba; les malalties comunes en la etiologia apareix el treball com a causa determinant; les que encara poden contraure en un altre mitjà, contregui a el treballador amb motiu de la realització del seu treball, sempre que es provi que la malaltia va tenir per causa exclusiva l’execució i les malalties o defectes fisiològics preexistents, derivats o no de treball, que el accident de treball o la malaltia professional agreuja, aguditza, desencadena o treu del seu estat latent. Són també accident de treball, les malalties adquirides per influència de l’mitjà en què es col·loqui l’accidentat per a la seva recuperació.

Actualment, l’Alt Tribunal, s’interpreta de manera restrictiva el concepte d’accident de treball “i per tant, exclou la malaltia professional de l’expressió” accident de treball “, excepte quan el Conveni Col·lectiu clarament inclogui la protecció i es refereixi a contingències derivades de malaltia professional, havent-se sostingut anteriorment per la jurisprudència que l’expressió accident laboral, o accident de treball, quan s’empra en Convenis Col·lectius, sense altra especificació, per referir-se a contingències protegides per la Seguretat Social, “és una expressió que abasta els conceptes legals d’accident de treball i malaltia professional “.

l’article 115.2.e) TRLGSS es refereix a les malalties no incloses en l’article següent (article 116 TRLGSS) que contregui el treballador amb motiu de la realització del seu treball sempre que es provi que la malaltia va tenir per causa exclusiva l’execució d’aquest. El precepte legal en si mateix resulta rigorós ( “amb motiu de la realització de la feina” i tenint “per causa exclusiva l’execució d’ell mateix”), havent-se decantat la jurisprudència per una interpretació àmplia d’aquest requisit, de manera que la síndrome d’immunodeficiència adquirida (VIH) ha tingut acollida en l’article 115.2.e) TRLGSS si es contrau per personal sanitari o com a conseqüència de l’activitat professional desenvolupada, havent tingut acollida de la mateixa manera malalties com l’hepatitis i, és clar, hi ha resolucions que desestimen la pretensió de l’actor per falta de relació causal.

La professió habitual de l’treballador tindrà un paper destacat i serà aquella exercitada en el moment de produir-se el sinistre, el que estableix una diferència substancial amb l’accident de treball que no tindria d’importància si el màxim intèrpret de la llei aprofundís en la separació entre les contingències professionals.

I per concloure l’epígraf 1 ref Lexion: si la majoria de les malalties que pateix el treballador es troben relacionades amb la feina que realitza, ¿no seria més lògic, si estan causades de manera lenta i progressiva que estiguessin recollides com a malalties professionals, d’acord amb l’article 116 TRLGSS? I això sobre la base de l’afirmació de la doctrina laboral referent al fet que la malaltia professional té un règim jurídic que no és idèntic a el de l’accident de treball.

1.1. Les malalties o defectes, patits amb anterioritat pel treballador que s’agreugin com a conseqüència de la lesió constitutiva d’accident

La Llei d’Accidents de 1.900 ja anticipava en el seu article 1r respecte de l’obrer que les agreujaments que aquest experimenti per conseqüència de la feina ordinari no estan compreses en l’esmentat article; per contra, si la recrudescència de el mal procedeix exclusivament de força exterior manifestada d’una manera sobtada i violenta, ocasionada per virtut de la feina mateix, no pot ser exclosa dels beneficis de la Llei. Directament relacionat amb l’anterior, l’article 115.2. f) TRLGSS (antic article 84 LGSS 1.974) estableix que “tindran la consideració d’accidents de treball les malalties o defectes, patits amb anterioritat pel treballador, que s’agreugin com a conseqüència de la lesió constitutiva de l’accident”, i es pot observar com la norma no realitza diferenciació entre els patiments comuns o professionals, exigint únicament que l’accident incideixi negativament en la salut.

la major part de les malalties que s’agreugen amb ocasió de l’accident de treball són malalties degeneratives de les articulacions, sent abundants les resolucions judicials que engloben aquests patiments en el concepte genèric d’accident de treball .

En el cas particular d’un treballador que va patir anys enrere de la baixa litigiosa un accident de treball, a l’ésser atropellat per un vehicle quan es dirigia a la feina, que va determinar la seva situació d’IT derivada de contingències professionals , que va concloure amb alta, però amb seqüeles, consistents en protrusió discal, estant motivada en l’actualitat la incapacitat per una hèrnia discal en el mateix espai en què existia la seqüela, conclou la Sala el TSJ de Múrcia, que l’actual lesió constitueix un agreujament de l’anterior seqüela, a l’consistir l’hèrnia discal a un desplaçament de l’nucli polpós del disc intervertebral que, en el seu desplaçament, arriba a afectar les arrels nervioses.

Si la patologia lumbar que presentava el treballador s’agreuja arran de l’accident, sense que consti que s’hagués diagnosticat abans, ni que hagués provocat baixes laborals amb anterioritat, l’Alt Tribunal conclou que el procés morbós estava silent, procedint la qualificació d’accident laboral.

Amb la finalitat de poder apreciar els patiments anteriors de l’treballador resulta necessària:

1. la preexistència d’una malaltia; l’existència d’uns danys generats en un moment anterior; i c) la producció d’un accident de treball que precipiti la malaltia, sempre que s’agreugi des d’un estat latent, podent donar-se el cas de malalties que no han mostrat simptomatologia fins aquest moment i, que no han de traduir-se en un traumatisme. El succés desencadenant pot ser un accident, un esforç violent, l’atenció-tensió de la feina, un estat de nerviosisme emocional, ansietat o preocupació generada pel treball, i fins i tot podria ser-ho la situació d’assetjament de l’treballador, sempre que tots els extrems relatats resultin acreditats.

1.2. Malalties intercurrents

Les anomenades “malalties intercurrents” (l’origen es troba en la Llei de 10 de gener de 1922) són aquelles que constitueixen complicacions de l’procés patològic determinat per l’accident de treball, o les que tenen el seu origen en afeccions adquirides en el nou medi en què s’hagi situat el pacient per a la seva curació.

el primer supòsit contemplat en la jurisprudència, resulta ser l’ofert per la Sentència de 31 de gener de 1.936, en qual considerava accident de treball el “vessament cerebral amb hemiplegia” sobrevingut “immediatament després de patir un cop de mar que va fer caure a l’obrer sobre la coberta del vaixell en què treballava; és un accident que no produeix una típica lesió traumàtica sinó que desencadena en una malaltia o dolència “ordinària” que també hagués pogut produir-se sense un succés traumàtic. Els exemples típics són les malalties cardiovasculars produïdes per estrès a la feina i aquelles en que la seva gènesi ha influït el factor esforç.

el concepte de malaltia intercurrent (article 115.2.g TRLGSS) sembla construït tenint en compte la conducta de l’accidentat en el procés de curació, de què s’ocupaven ia dos sentències de l’Alt Tribunal de 10 de juliol de 1918 i de 20 de desembre de 1930. l’element bàsic que el caracteritza és la relació de causalitat entre la malaltia i l’accident inicial, llevat que operi la presumpció d’l’art. 84 LGSS pel que fa el temps i lloc de treball , de manera que, si la malaltia que sobrevé es troba connectada a el primer esforç, ha de ser qualificada d’etiologia professional ja que estaríem davant conseqüències de l’accident que resultin tan modificades per complicacions de l’procés patològic, sense ser necessari que es produeixi un accident en sentit estricte que agreugi la malaltia prèvia, sent suficient la realització d’un esforç o la producció d’una caiguda sense lesió important. La relació de causalitat entre l’accident inicial i la malaltia derivada de l’procés patològic iniciat per aquell resultarà rellevant, seguint les normes de la càrrega de la prova i resultarà especialment significativa la pericial mèdica.

En el cas que la incapacitat de l’treballador derivada d’accident de treball provingui de diverses causes, la jurisprudència considera que s’ha de fer una valoració unitària, perquè la protecció de la Seguretat Social en aquestes situacions es dispensa de forma única, sense que sigui possible establir diferències ni distincions quant a la seva protecció. Si es qualifica com a accident laboral, de les prestacions es farà càrrec l’entitat gestora responsable de les contingències professionals, però la qualificació definitiva com a accident de treball s’ha de traduir en una diferent imputació de responsabilitats i en un reajustament de la seva quantia a l’resultar just que participi qui hagi de respondre de les conseqüències sobrevingudes que van modificar les conseqüències inicials.

d’altra banda, les malalties típicament professionals poden concórrer amb les anomenades malalties intercurrents; per això cal que hi hagi una relació entre el patiment professional i els òrgans als quals afecta aquesta malaltia, com són els casos de silicosi amb bronquitis, tuberculosi actives, etc., donada la relació que existeix entre l’òrgan principal afectat i els que cooperen a l’funcionament d’aquell.