Diagnòstic de la metaplàsia intestinal gàstrica antral i angular per cromoendoscòpia en les seves etapes inicials

El risc de càncer gàstric augmenta en pacients d’edat avançada amb atròfia de la mucosa gàstrica i metaplàsia intestinal. Objectius: Determinar la utilitat de les biòpsies guiades per cromoendoscòpia en el diagnòstic precoç de metaplàsia intestinal gàstrica, antral i angular. Pacients i Mètodes: Es va realitzar un estudi prospectiu en 57 pacients, edat mitjana 50,2 anys (rang 16-81), 40 dones i 17 homes en els quals es va practicar una endoscòpia digestiva alta en forma consecutiva. Durant el procediment la mucosa es va tenyir amb blau de metilè detectant àrees d’absorció de l’colorant. Les biòpsies preses d’aquestes àrees i d’altres que no es van tenyir van ser processades en forma habitual i tenyides amb hematoxilina eosina, blau de Alcián per detectar o descartar la presència de metaplàsia intestinal. El 79% dels pacients va ser correctament diagnosticat. El mètode va tenir una sensibilitat de 80%, una especificitat de 78,5%, un valor predictiu passiu de 63,2% i un valor predictiu negatiu de 89,5%. Conclusió: El mètode va resultar ser efectiu en detectar la presència de metaplàsia intestinal en les àrees tenyides en etapes precoses i permet descartar la presència de metaplàsia intestinal en la majoria dels casos en àrees no tenyides per la cromoendoscòpia amb blau de metilè.

Deixa un comentari

L'adreça electrònica no es publicarà. Els camps necessaris estan marcats amb *