MADRID, 7 (EUROPA PRESS)
La diabetis és una malaltia crònica que apareix quan el pàncrees no produeix insulina suficient o quan l’organisme no utilitza eficaçment la insulina que produeix. Quan es tracta de diabetis de tipus 1 parlem d’aquella caracteritzada per l’absència de síntesi d’insulina.
Actualment es desconeix la causa de la diabetis de tipus 1 i no es pot prevenir amb el coneixement actual. Els seus símptomes consisteixen, entre altres, en excreció excessiva d’orina (poliúria), set (polidípsia), fam constant (polifàgia), pèrdua de pes, trastorns visuals i cansament. Aquests símptomes poden aparèixer de forma sobtada.
Coincidint amb el Dia Mundial de la Salut, que se celebra aquest dijous i que aquest any està dedicat a la diabetis, dos nous estudis publicats a ‘Diabetologia’, la revista de l’Associació Europea per a l’Estudi de la diabetis, mostren que la bretxa de l’esperança de vida entre les persones que viuen amb diabetis tipus 1 (DM1) i la població en general en els darrers decennis no ha disminuït.
en el primer estudi, la professora Dianna Magliano i el doctor Lili Huo, de ‘Baker IDI Heart and Diabetis Institute’, a Melbourne, Austràlia, i els seus col·legues van examinar l’esperança de vida de pacients diabètics tipus 1 a Austràlia entre 1997 i 2010. Van identificar un total de 5.981 morts a les 902.136 persones-any analitzades.
Durant aquests anys, els pacients amb diabetis tipus 1 tenien una esperança de vida a l’néixer estimada de 68,6 anys, és a dir, 12,2 anys menys que la població general (11,6 anys menys per als homes i 12,5 anys menys per a les dones).
Encara que l’esperança de vida en 2004-2010 va millorar en els pacients amb diabetis tipus 1 en comparació amb 1997-2003, també es van veure millores molt similars a la població en general, revelant així que la bretxa entre els pacients amb diabetis tipus 1 i la població en general no s’estava tancant durant aquest període.
la mort a una edat de menys de 60 anys va representar el 60 per cent dels anys de vida perduts en els homes amb DM1 i 45 per cent per a les dones. La principal contribució a anys de vida perduts (AVP) va ser la mortalitat per malalties endocrines i metabòliques a l’edat de 10-39 anys (homes, 39-59 per cent; dones, 35-50 per cent) i de malalties de l’aparell circulatori a l’edat de 40 anys i més (homes, 43 a 75 per cent; dones, 34-75 per cent).
Els autors diuen: “Com es tracta d’un estudi de cohort basat en el registre nacional contemporani de la diabetis tipus 1, els resultats són susceptibles de ser aplicables a d’altres països occidentals similars. l’inici primerenc de la diabetis tendeix a ser un predictor de la mortalitat prematura. Les morts per malalties de l’aparell circulatori i endocrí i la malaltia metabòlica van contribuir les que més a la mortalitat primerenca en la diabetis tipus 1. per millorar l’esperança de vida, per tant, ha de prestar més atenció a les dues “.
UNA BRETXA dE mÉS dE dEU ANYS a l’eSPERANÇA DE VIDA
En el segon estudi, Dennis Petrie, Universitat de Melbourne, en Carlton, Melbourne, Austràlia, i el professor Björn Eliasson, de la Universitat de Göteborg, a Suècia, i els seus col·legues van utilitzar les dades de l’Registre Nacional de Diabetis (NDR) de Suècia vinculats amb els registres de defunció per explorar l’esperança de vida dels suecs amb DM1.
Es van identificar 27.841 persones majors de 20 anys i majors en l’NDR que vivien amb diabetis tipus 1 entre 2002 i 2011, el que va possibilitar un seguiment de 194.685 persones- anys i 2.018 morts. Per als homes amb diabetis tipus 1, l’esperança de vida restant als 20 anys va augmentar significativament en més de 2 anys (de 47,7 a 49,7 en 2002-06 anys en 2007-11, mentre per per a les dones amb diabetis tipus 1 no hi va haver cap canvi significatiu, amb una esperança de vida als 20 anys de 51,7 anys en 2002-06 i 51,9 anys en 2007-11.
La mortalitat cardiovascular es va reduir de forma significativa tant per als homes com les dones durant el període. per als homes, també es va observar un augment similar en l’esperança de vida a la població general, el que demostra que, a l’igual que a Austràlia, la bretxa de l’esperança de vida entre els pacients amb DM1 i la població en general no ha canviat en aquest període de temps, mantenint-se en aproximadament 11 anys per als homes i 12 anys per a les dones.
els autors conclouen: “Encara hi ha molt camí per recórrer en termes de millora de l’atenció per a les persones amb diabetis tipus 1 amb per tal de tancar la bretxa amb la població en general.Una proporció significativa ha elevat els nivells d’HbA1c i un treball recent sobre la base de l’NDR suec va revelar grans diferències en la mortalitat per als que tenen HbA1c ben controlada enfront de mal controlada “.
” A més, amb un 10 per cent d’homes i un 13 per cent de les dones amb DM1 fumadors actuals encara en l’any 2011, els programes addicionals per deixar de fumar podrien generar noves millores. Encara que hi ha hagut un gran augment en l’ús de la medicació hipolipemiant, una major expansió podria generar beneficis addicionals donat l’alt risc de malaltia cardiovascular subjacent d’aquesta població “, afegeixen.
Segons el parer d’aquests experts, convindria realitzar més estudis per estimar l’esperança de vida individual específica segons les característiques d’un individu en funció de la seva edat a l’hora de la diagnosi i els factors de risc i els perfils de comorbiditat. “Això proporcionaria informació útil per a un individu i poder comprendre millor els possibles beneficis de la millora del seu risc global “, afirmen.