Desenvolupen proves definitives per síndrome d’l’intestí irritable
En l’avaluació clínica de la diarrea crònica, els diagnòstics diferencials comuns inclouen la síndrome de l’intestí irritable amb predomini de diarrea (d-SII), la malaltia inflamatòria intestinal (IBD) i la malaltia celíaca.
Encara l’anticòs anti-transglutaminasa tissular (anti-TTG) ha demostrat ser un excel·lent biomarcador per identificar la malaltia celíaca, el d-SII segueix sent un diagnòstic d’exclusió ja que els criteris clínics per al SII, no exclouen la IBD.
: Els científics al Centre Mèdic Cedars-Sinai (Los Angeles, CA, EUA) i els seus col·laboradors van reclutar a un total de 2.681 individus. Entre aquests de incloure 2.375 subjectes amb D-SII, 43 subjectes sans, 121 individus amb malaltia celíaca i 142 individus amb IBD que incloïen a 73 amb malaltia de Crohn i 69 pacients amb colitis ulcerosa. Els individus amb SII eren, de mitjana, 3,9 anys més vells que els grups no SII. No hi va haver diferències en la distribució per sexe de l’SII i els subjectes no-IBS; però, el percentatge de dones va ser més gran en els controls sans, els grups de SII i celíacs, en comparació amb el grup IBD.
Es va obtenir plasma de tots els subjectes i va ser analitzat mitjançant una anàlisi ELISA per detectar anticossos a la toxina B de distensió citoletal (CdtB) i la vinculina. Es va usar una solució de substrat de tetrametilbenzidina (TMB) per a la visualització i es van llegir immediatament en un lector de plaques Biotek Sinergy HT (Winooski, VT, EUA). Les densitats òptiques (OD) es van llegir durant 90 minuts a 370 nm i es van utilitzar per comparar els nivells d’anti-CdtB o anti-vinculina. Els valors crus de DO van ser utilitzats per a l’anàlisi de dades.
Usant els nivells de densitat òptica, els nivells d’anticossos anti-CdtB en individus D-SII van ser 2,53 ± 0,69, que van ser significativament majors que en els subjectes sans amb 1,81 ± 0,73, en la malaltia de Crohn amb 1,72 ± 0,81, en la colitis ulcerosa en 1,54 ± 0,68 i en la malaltia celíaca amb 2,23 ± 0.70. No hi va haver diferències en els nivells d’anti-CdtB entre els individus sans i els individus amb IBD; però, els individus amb malaltia celíaca tenien nivells més alts d’anti-CdtB que la resta de grups no SII. Les proves es comercialitzen sota el nom IBSchek i són produïts per Commonwealth Laboratories Inc (Salem, MA, EUA). a Marcos Pimentel, MD, qui va crear les proves i és l’autor principal de l’estudi, va dir: “Tenir un diagnòstic d’hora significa que els pacients poden evitar anys de proves invasives i visites als especialistes que sovint els deixen amb més preguntes que respostes. Amb aquestes noves proves de sang, molts pacients ara podran passar dret a la teràpia per la seva condició “. l’estudi va ser publicat el 13 de maig de 2015, a la revista Public Library of Science ONE.
Enllaços relacionats: a Cedars-Sinai Medical Center a Biotek a Commonwealth Laboratories Inc. a
