Una cicatriu és un “pegat” de pell permanent que creix sobre una ferida. I es forma durant el procés de curació de el cos després d’una cirurgia, cremada, tall …, a més de com a conseqüència d’haver patit un acne o varicel·la severs. I, tot i que milloren molt amb el temps, és probable que no desapareguin del tot. T’expliquem quins són els millors tractaments per intentar-ho.
hiperpigmentadas
es caracteritzen perquè tenen major pigment que la pell sana del voltant i es donen més en persones amb la pell fosca (asiàtics i raça negra) i fototipus alts com el IV. “Són fruit d’un excés de síntesi de melanina (substància que dóna color a la pell) a causa de el propi procés d’inflamació que produeix la cicatriu”, assegura la metge estètic Josefina Royo. I és més freqüent que surtin en zones exposades a el sol, com a cara, braços i mans, afegeix el dermatòleg Adrián Alegre.
Solució
Es tracten utilitzant cremes despigmentants (porten hidroquinona o àcid kòjic, principalment) durant tres mesos. “Aquestes s’eliminen per reacció química el pigment i eviten la formació de melanina nova”, assegura el doctor Alegre. També es solucionen amb làser Q-Switched o de picosegons. “Trenquen el pigment en fragments més petits que després són fàcilment absorbits per l’organisme “, descriu el dermatòleg. Són necessàries entre 2 i 5 sessions.
Preu: al voltant de 300 €.
hipopigmentades
Es tracta d’una zona de pell que té menys pigment que la de l’entorn, és a dir, està més clara. “Poden sortir en qualsevol part de el cos i són més freqüents en persones que ja tenen vitiligen”, apunta el Dr. Alegre. Surten per una absència de melanòcits i són difícils de solucionar, de fet, el seu tractament passa per “intentar estimular els melanòcits residuals que poden quedar a la zona per tornar a acolorir-“, afegeix la Dra.Royo.
Solució
Milloren amb l’aplicació de Làsers Fraccionals que actuen en la cicatriu fent micro-columnes de coagulació per induir la formació de col·lagen i elastina nous. Són necessàries de 2 a 5 sessions.
Preu: des de 200 €.
Una altra alternativa és el Làser B-Clear que produeix una llum ultraviolada B que és la que estimula de forma natural el bronzejat. “Aquest làser tracta de despertar els pocs melanòcits que queden per repigmentar la cicatriu”, explica la metgessa estètic. Es necessita mínim 10 sessions.
Preu: 700 € / 10 sessions.
Encara hi ha una possibilitat més: les cremes amb derivats de prostaglandines (substància que s’utilitza normalment per a fer créixer i enfosquir les pestanyes), “Indueixen la síntesi de melanina a la pell”, segons el Dr. Alegre.
atròfiques
Són les que es veuen enfonsades o deprimides, les més lletges i, en canvi, les que millor queden. “Es produeixen com a conseqüència de les seqüeles que deixa un acne o una varicel·la, normalment a la cara i l’esquena, i per l’absència de producció de col·lagen i elastina -substàncies estructurals de la pell-“, explica el dermatòleg.
Solució
El seu tractament passa per intentar estimular els fibroblasts que són els que fabriquen col·lagen i elastina nous perquè produeixin un “farciment” total o parcial de la cicatriu. I això ho aconsegueixen els Làsers de Resurfacing, tant els ablatius (CO2 i erbi), com els no ablatius (Infraroig). “Produeixen unes microferides a la pell que fan que els fibroblasts es posin a treballar a ple rendiment per produir col·lagen i elastina nous” , descriu la Dra. Royo. Calen entre 1 i 3 sessions.
Preu: al voltant de 350 €. En cas de no ser suficient, el tractament es pot completar omplint la cicatriu amb àcid hialurònic (substàncies reabsorbible) o àcid polilàctic (substàncies semipermanent).
“Aquests fillers omplen la dermis i indueixen la formació de col·lagen. Amb el primer dels resultats duren entre 12 i 18 mesos i amb el segon, fins a 5 anys”, assegura Alegre.
Queloides i cicatrius hipertròfiques
“es produeixen quan els fibroblasts es passen de fabricar col·lagen i produeixen més del normal, per això són més freqüents en les persones joves i de fototips alts (V i VI), i raça negra “, descriu la metge estètic. A més, són voluminoses, de color vermell o morat, poden picar o fer mal i surten amb més freqüència en escot, espatlles i esquena. I hi ha una diferència entre queloide i hipertròfica.
“Les primeres s’estenen més enllà de la ferida inicial (anem, que s’escampen al llarg i ample. I les segones se situen únicament a la zona on s’ha produït la ferida”, detalla el Dr . Alegre.
Solució
“El Làser Vascular de Colorant Premut i la llum polsada Intensa van a coagular els vasos sanguinis que donen reg excessiu a la cicatriu ia” tallar l’aixeta “als fibroblasts per que deixin de sobreproducir col·lagen i elastina “, explica la Dra. Royo.
Es recomanen entre 3 i 6 sessions.
Preu: des d’al voltant de 180 €.
Una altra solució és injectar corticoides com el 5-fluorouracil en forma de mesoteràpia en la pròpia cicatriu “per produir una” mort “cel·lular i reduir el volum que sobra”, explica el Dr.Alegre. Són necessàries entre 3 i 5 sessions.
Preu: al voltant de 100 €.
Una alternativa més: portar llocs durant tres mesos pegats de silicona a la cicatriu. “Aquests produeixen una pressió homogènia i contínua sobre aquesta que alenteix l’activitat dels fibroblasts”, conclou la metge estètic.
On: IML (Madrid, tel. 917 02 46 27). Grup Dermatològic Pere Jaén ( Madrid, tel. 914 31 78 61).