Colitis ulcerosa en nens

Què és la colitis ulcerosa?

La colitis ulcerosa és una malaltia inflamatòria intestinal (MII). En aquesta afecció, el revestiment intern de l’intestí gros del seu fill (còlon o intestí) i el recte s’inflamen. Aquesta inflamació sovint comença en el recte i la part inferior de l’intestí (sigmoide). Després s’estén a tot el còlon.

Això provoca diarrea o el buidatge freqüent de l’còlon. A mesura que les cèl·lules en la superfície de la mucosa de l’còlon moren i cauen, es formen nafres obertes (úlceres). Això genera pus, moc i sagnat.

Quines són les causes de la colitis ulcerosa?

Els proveïdors d’atenció mèdica no saben quines són les causes d’aquesta afecció. Pot provocar-la un virus o un bacteri. Això interactua amb el sistema immunològic del seu fill i causa una reacció inflamatòria a la paret intestinal.

Els nens amb colitis ulcerosa, sovint, tenen problemes amb el seu sistema immunològic. No obstant això, els proveïdors d’atenció mèdica no saben si aquests problemes són una causa o una conseqüència de la malaltia.

No hi ha cura per a aquesta malaltia, excepte extreure el còlon del seu fill amb la cirurgia. No obstant això, els símptomes poden manejar-se mèdicament.

Sobre corren el risc de tenir colitis ulcerosa?

Les persones entre les edats de 15 i 30 anys estan en major risc de desenvolupar aquesta afecció. Aquest problema també pot començar en nens i adults grans. Afecta tant a homes com a dones per igual. Sembla també transmetre de pares a fills en algunes famílies.

Quins són els símptomes de la colitis ulcerosa?

Els símptomes poden ocórrer de manera lleument diferent en cada nen. Aquests poden incloure:

• Mal de panxa

• Diarrea amb sang

• Fatiga

• Pèrdua de pes

• Pèrdua de la gana

• sagnat rectal

• Pèrdua de líquids i nutrients de el cos

• Anèmia causada per sagnat sever

Alguns nens també presenten els següents símptomes:

• Llagues a la pell (lesions)

• Dolor en les articulacions

• Inflamació dels ulls

• Problemes de fetge

• Osteoporosi

• Erupcions

• Càlculs renals

Els símptomes de la colitis ulcerosa poden semblar-se als símptomes d’altres problemes de salut. Assegureu-vos que el seu fill consulti al seu proveïdor d’atenció mèdica per obtenir un diagnòstic.

Com es diagnostica la colitis ulcerosa?

El proveïdor d’atenció mèdica del seu fill li preguntarà sobre dels antecedents de salut del seu fill. També li farà un examen.

A més se li realitzaran anàlisis de sang al seu fill. Aquestes proves poden determinar si el nen té anèmia. També poden saber si el seu fill té un alt recompte de glòbuls blancs. Això també pot ser un signe d’inflamació. És possible que el proveïdor d’atenció mèdica del seu fill també realitzi altres proves.

Presa de mostres de femta

Aquesta prova detecta bacteris en el tracte digestiu del seu fill. Es recull una petita mostra de femta del seu fill i s’envia a un laboratori.

Endoscòpia superior

En aquesta prova, un petit tub flexible (endoscopi) s’utilitza per observar l’interior de l’tracte digestiu del seu fill. Aquest tub té una llum i la lent d’una càmera en el seu extrem. Durant la prova, el proveïdor d’atenció mèdica pot prendre mostres de teixit de l’tracte digestiu del seu fill. El proveïdor analitzarà aquestes mostres.

Colonoscòpia

Aquesta prova permet que el proveïdor d’atenció mèdica vegi tota la longitud de l’còlon de l’infant. Això es pot detectar creixements anormals, teixit inflamat, úlceres i hemorràgia. En aquesta prova, el proveïdor d’atenció mèdica del seu nen posa un instrument especial (colonoscopio) a través del recte fins al còlon. Aquest instrument és un tub llarg i flexible, i il·luminat. Durant la prova, el proveïdor d’atenció mèdica del seu fill pot extreure teixit per analitzar més detingudament. També pot tractar alguns problemes.

Biòpsia

El proveïdor d’atenció mèdica del seu fill pot prendre una mostra de teixit de l’revestiment de l’còlon. Llavors, pot mirar-ho de prop amb un microscopi.

Ènema de bari (sèrie radiogràfica de l’tracte gastrointestinal (GI) inferior)

Aquesta prova examina l’intestí gros. El seu fill rebrà bari en el seu recte com un ènema. És un líquid metàl·lic que revesteix l’interior dels seus òrgans. Això ajuda a que es vegin millor en una radiografia. El proveïdor d’atenció mèdica del seu fill va a prendre radiografies del seu ventre. Això pot mostrar àrees d’estrenyiment (estenosi), obstruccions (bloquejos) i altres problemes.

Com es tracta la colitis ulcerosa?

El tractament dependrà dels símptomes, l’edat i l’estat general de salut del seu fill. També variarà segons la gravetat de l’afecció.

Dieta

Cap dieta pot ajudar a aquesta afecció. Però si certs aliments li irriten l’estómac al seu fill, evitar aquests aliments pot ajudar a alleujar els símptomes.

Medicaments

El proveïdor d’atenció mèdica pot receptar medicaments que redueixen la inflamació de l’ còlon. Aquests poden incloure aminosalicilats, corticoesteroides i immunomoduladors. Si l’afecció del seu fill és greu, també pot necessitar esteroides, antibiòtics o medicaments que afectin el sistema immunològic de el cos.

Hospitalització

Si els símptomes del seu fill són greus, és possible que hagin de romandre a l’hospital. Això pot ajudar a assegurar-se que el seu fill està rebent la nutrició que necessita. També pot aturar la diarrea i la pèrdua de sang, líquids i minerals. El seu fill pot necessitar una dieta especial, alimentació per via endovenosa o medicaments. Alguns nens poden també necessitar cirurgia.

Cirurgia

Aproximadament 1 de cada 4 a 2 de cada 50 nens amb aquesta afecció necessitaran cirurgia eventualment. Això es fa a causa de sagnat abundant, esquinçament (perforació) de l’còlon, el risc de càncer o malaltia severa. En la cirurgia, s’extreu el còlon de l’infant. Això també es pot fer si altres tractaments no funcionen o si el nen té efectes secundaris.

El seu fill pot tenir sotmetre a una de les següents cirurgies:

• proctocolectomia amb ileostomia. Aquesta és la cirurgia més comuna. En una proctocolectomia, s’extreu tot el còlon i el recte. En una ileostomia, el cirurgià del seu nen fa una petita obertura de la paret abdominal. La punta de la part baixa de l’intestí prim (ili) es porta a la superfície de la pell de l’infant. Això permet buidar residus.

• Anastomosi ileonanal. En aquesta cirurgia, només s’extreu la part afectada de l’còlon del seu nen. No es treuen els músculs externs de l’recte. El cirurgià del seu fill connecta l’ili a l’interior de l’recte. Això forma una bossa per contenir els residus. Això li permet al seu fill defecar a través del seu anus d’una manera normal. Però les evacuacions intestinals del seu fill poden ocórrer amb més freqüència i ser més humides que el normal.

Quines són les complicacions de la colitis ulcerosa?

En casos aïllats, aquesta afecció pot causar la mort. Si l’afecció del seu fill afecta més que el seu recte i el còlon inferior, el seu fill té un major risc de càncer de còlon.

Com viure amb colitis ulcerosa

Els nens amb aquesta afecció necessiten cures a llarg termini. El seu fill pot tenir moments en què els símptomes desapareixen (remissió). Això de vegades pot durar mesos o anys. No obstant això, els símptomes solen tornar.

El seu fill ha d’aprendre quins aliments desencadenen els seus símptomes i evitar-los. Vostè i el proveïdor d’atenció mèdica del seu fill s’han d’assegurar que rebi els nutrients suficients per créixer i desenvolupar-se bé. Els grups de suport poden ajudar a vostè i al seu fill. Treballeu amb el proveïdor d’atenció mèdica del seu fill per crear un pla d’atenció per al seu fill.

Quan he trucar a l’proveïdor d’atenció mèdica del meu fill?

Si el seu fill té símptomes de colitis ulcerosa, truqui al seu proveïdor d’atenció mèdica.

Si el seu fill està rebent tractament per a la colitis ulcerosa i té símptomes nous, truqui al seu proveïdor d’atenció mèdica. També ha de cridar si està preocupat pel creixement del seu fill.

Punts clau sobre la colitis ulcerosa

• La colitis ulcerosa és una malaltia inflamatòria de l’intestí. En aquesta afecció, el revestiment intern de l’intestí gros i el recte del seu nen s’inflamen.

• Aquesta inflamació causa diarrea o buidatge freqüent de l’còlon. El nen també pot tenir mal de panxa i diarrea.

• El tractament pot incloure evitar aliments que causen símptomes, prendre els medicaments i la cirurgia.

• Els nens amb aquesta afecció necessiten cures a llarg termini. El seu fill pot tenir moments en què els símptomes desapareixen. No obstant això, els símptomes solen tornar.

Passos

Consells per ajudar a aprofitar a l’màxim una visita a l’proveïdor d’atenció mèdica del seu fill:

• Heu de tenir present la raó de la visita i què desitja que passi.

• Abans de la seva visita, escriviu les preguntes que vol fer-li.

• A la visita, escriviu el nom d’un diagnòstic nou i de tots els medicaments, tractaments o anàlisis de nous. A més, escrigui totes les instruccions noves que li doni el proveïdor per al seu fill.

• Pregunti per què se li indica un medicament o tractament nou , i com ajudarà al seu fill. A més, consulteu quins seran els efectes secundaris.

• Pregunti si l’afecció del seu fill es pot tractar d’altres maneres.

• Informeu-vos de per què una anàlisi o procediment es recomana i què podrien significar els resultats.

• Consulteu què pot passar si el seu fill no pren el medicament o no es fa una anàlisi o procediment.

• Si el seu fill té una cita de control , anoti la data , l’hora i el propòsit d’aquesta visita.

• Esbrineu com pot comunicar-se amb el proveïdor del seu fill després de l’horari de consultori . És important per si el seu fill es malalta i necessita fer preguntes o demanar un consell.