1)
Hem utilitzat una tècnica desenvolupada per nosaltres per a la mucosografia de les vies respiratòries i aplicat al tractament de malalties supuritàries de el pulmó.
2)
Aquest informe preliminar cobreix un grup de casos tractats amb penicil·lina que hem utilitzat en diferents concentracions, entre 100.000 i 500.000 unitats disvata en solució salina isotònica. L’aplicació es va fer diàriament amb un augment progressiu de les dosis de penicil·lina.
3)
Hem preferit la penicil·lina cristal·lina perquè és millor tolerada; El volum utilitzat ha estat de 5 cc. Els imports més grans no mostren cap avantatge, ja que retarda el mètode, i el pacient desenvolupa irritació faríngia.
4)
És un mètode fàcil d’utilitzar, sense risc ni pertorbacions al pacient. La quantitat d’anestèsia utilitzada és molt petita, atomització de 2 cc. de la solució de pantocain ½ per cent és suficient. En alguns pacients hem ruixat sense anestèsia, i hem observat una bona tolerància.
5)
Realitzem l’atomització contínua. És a dir, en les dues fases de la respiració, per tal que el pacient pugui mantenir obert la glotis per evitar contraccions de tos i faringi.
6)
Hem utilitzat la tècnica supra i infragolar. Preferim la tècnica supreglottica perquè és millor tolerada.
7)
Els resultats obtinguts són definitivament encoratjadors. Hem aconseguit millorar i curar les condicions supatables del pulmó, algunes de les quals eren de més de sis mesos de durada i havien estat tractats prèviament sense èxit amb drogues de penicil·lina i sulfa.
8)
És interessant assenyalar que el L’estudi simultani de l’esput i la sang dels nostres pacients mostra una acció antibiòtica alta en l’esput i una acció antibiòtica bastant baixa a la sang. És fàcil veure en els nostres gràfics que l’acció antibiòtica de l’esputa fluctua entre 130 unitats com a màxims i 40 unitats com a mínim, l’acció antibiòtica de la sang fluctua entre 30 unitats com a màxim i 2 unitats com a mínim.
Aquests fets donen determinades preguntes que intentarem explicar:
(a)
L’alta potència bacteriostàtica que es troba a l’esput representa tota la concentració de penicil·lina o es relaciona amb qualsevol altra acció antibiòtica?
(b)
L’acció bacteriostàtica alta que es troba correspon a una acció acumulativa o eliminativa?
(c)
Feu proteïnes de l’expectoració (mucins, mucoides, etc.), tingueu alguna cosa que fer Amb el “efecte retardat” en relació amb la penicil·lina dipositada al bronqui?